從自治區醫療保障局獲悉,目前,自治區醫保部門上下聯動、協同開展醫保基金專項整治行動,以零容忍的態度,嚴厲打擊各類醫保基金使用違法違規行為,保持基金監管高壓態勢。截至目前,已累計檢查定點醫療機構636家、零售藥店1661家,行政處罰34家,暫停或解除醫保協議1023家,移交公安部門7家、紀檢監察部門4家。
醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。今年以來,自治區醫療保障局通過多部門聯動,對定點醫療機構分解住院、掛床住院、打包大單檢驗、虛構醫藥服務項目,以及定點藥店藥品超支付范圍結算、超量開藥、串換藥品等典型問題開展整治行動。通過組織定點醫藥機構自查自糾,推進智能監控常態化等手段,進一步維護基金安全。
據了解,自治區醫保部門將進一步強化專項檢查、飛行檢查與日常檢查,提高欺詐騙保違規違法成本;推動完善更為科學有效的基金監管機制,創新智慧監管手段,實現現場檢查和大數據結合下的“精準打擊”;建立健全社會舉報獎勵制度,動員社會各界參與基金監管,共筑醫保基金防線;用好公開曝光震懾效應,提醒醫保定點機構和醫務人員嚴守底線、誠信經營、規范服務,讓醫保紅利公平惠及更多群眾。
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