中宏網(wǎng)內(nèi)蒙古9月26日電 今年以來(lái),烏蘭察布市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的工作部署和要求,緊密結(jié)合部門實(shí)際,出臺(tái)了一系列優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的便民利企舉措,提升廣大服務(wù)對(duì)象的獲得感,切實(shí)推進(jìn)了優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作。
進(jìn)一步優(yōu)化“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入流程
從3月1日起,市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店等醫(yī)藥企業(yè)申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的,實(shí)行“降低門檻、簡(jiǎn)化流程”,即:按照“屬地評(píng)估、市內(nèi)互認(rèn)、統(tǒng)一授權(quán)、協(xié)議監(jiān)管”的原則,經(jīng)備案后,統(tǒng)一開(kāi)通或關(guān)閉全市定點(diǎn)業(yè)務(wù)權(quán)限。企業(yè)無(wú)需重復(fù)評(píng)估,無(wú)需多地跑腿,只要經(jīng)一個(gè)旗縣評(píng)估即可開(kāi)通全市定點(diǎn)權(quán)限,這種順暢快捷辦理模式,切實(shí)從準(zhǔn)入上優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。今年以來(lái),已按這種便捷模式辦理53家,贏得了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的一致認(rèn)同。
進(jìn)一步拓寬已取得“兩定”機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)權(quán)限
市域內(nèi)已納入各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)的“兩定”機(jī)構(gòu),按照“拓寬權(quán)限、輻射全市、方便企業(yè)、就近快捷”的原則,由屬地醫(yī)保部門呈報(bào)市醫(yī)療保障服務(wù)中心備案,并開(kāi)通全市參保人員就醫(yī)購(gòu)藥的權(quán)限,讓企業(yè)無(wú)需申請(qǐng)申報(bào),即可面向全市群眾經(jīng)營(yíng),同時(shí)也切實(shí)方便了群眾市域內(nèi)異地就近就醫(yī)購(gòu)藥。目前全市受益企事業(yè)單位達(dá)1070家。
進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“代支付”范圍
針對(duì)“兩定”企事業(yè)單位,每年跑不同旗縣醫(yī)保部門要賬的實(shí)際,按照“依托系統(tǒng)、屬地代支、屬地監(jiān)管、年終清算”的原則,進(jìn)一步推行全市職工和居民醫(yī)保費(fèi)用兩定機(jī)構(gòu)屬地“代支付”,實(shí)現(xiàn)了讓數(shù)據(jù)多跑路,“兩定”單位少跑腿的目的,上半年累計(jì)支付21家,金額約1.2億元,得到了全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普遍好評(píng)。
進(jìn)一步下放數(shù)據(jù)查詢權(quán)限
經(jīng)過(guò)先后幾次與政務(wù)服務(wù)局溝通協(xié)調(diào),我們針對(duì)參保登記、異地備案等9項(xiàng)業(yè)務(wù),逐步開(kāi)通蒙速辦線上查詢。目前在蒙速辦APP上已實(shí)現(xiàn)了四項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)查詢功能,即醫(yī)療保險(xiǎn)繳納明細(xì)、生育保險(xiǎn)繳納明細(xì)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)繳納明細(xì)、醫(yī)療賬戶收支,參保單位或個(gè)人足不出戶,便可了解到自己的醫(yī)保權(quán)益。
進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)流程,方便跨統(tǒng)籌流動(dòng)就業(yè)人員參保
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,廣大居民跨統(tǒng)籌區(qū)流動(dòng)就業(yè)、工作調(diào)動(dòng)等愈加頻繁。市域內(nèi)參保人員跨旗縣流動(dòng)也時(shí)有發(fā)生。參保人員關(guān)于醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)的咨詢頻次越來(lái)越高。面對(duì)這種情況,市醫(yī)保主動(dòng)謀劃,根據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局的相關(guān)政策,從7月1日起,對(duì)該市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作做了進(jìn)一步規(guī)范。一是規(guī)范了自治區(qū)范圍內(nèi)跨統(tǒng)籌醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理流程。從醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入兩方面進(jìn)行明確,采取郵寄、電子郵件等方式傳遞受理所需資料,方便快捷,得到參保人員的認(rèn)可。目前受理跨統(tǒng)籌轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)有深圳、甘肅、青海、北京等省市,辦理轉(zhuǎn)出38人,轉(zhuǎn)入12人。二是進(jìn)一步規(guī)范了旗縣間職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移辦理流程。參保人員只需持轉(zhuǎn)出地開(kāi)具的《醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移表》,到轉(zhuǎn)入地受理及時(shí)辦結(jié),個(gè)人賬戶自動(dòng)隨醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移,即可在轉(zhuǎn)入地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用。目前辦理轉(zhuǎn)出126人,轉(zhuǎn)入273人。
大力優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)
全面推行“綜合柜員制”。為進(jìn)一步方便企業(yè)、群眾辦事,2021年5月31日,市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳正式推行了綜合柜員制,按照同一事項(xiàng)無(wú)差別受理、同標(biāo)準(zhǔn)辦理的要求,推行“前臺(tái)一窗受理、后臺(tái)分類辦理、統(tǒng)一窗口辦結(jié)”的經(jīng)辦服務(wù)模式,確保業(yè)務(wù)運(yùn)行規(guī)范高效。
全面推行“叫號(hào)制”。6月1日,市級(jí)醫(yī)保大廳投放了叫號(hào)系統(tǒng),綜合顯示屏。參保人“進(jìn)一扇門,取一個(gè)號(hào),排一次隊(duì)”即可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)通收通辦,有效提高辦事效率,提升服務(wù)水平。
全面推行“滿意度測(cè)評(píng)制”。6月初,大廳每個(gè)窗口都擺放了好差評(píng)評(píng)價(jià)器,辦事單位與群眾可以對(duì)工作人員的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果作為優(yōu)秀窗口、優(yōu)秀工作人員的評(píng)選依據(jù),同時(shí)定期通報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題,提升政務(wù)服務(wù)水平。
全面推行行風(fēng)評(píng)議制。大力推進(jìn)行風(fēng)建設(shè),通過(guò)模擬辦事、問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地檢查、互聯(lián)網(wǎng)查詢等方式,對(duì)11個(gè)旗縣和市本級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),進(jìn)行了全面“體驗(yàn)式評(píng)價(jià)”與“滿意度測(cè)評(píng)”,提高全市醫(yī)保系統(tǒng)服務(wù)水平。
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