“大娘,好點(diǎn)沒?我們今天來家里為您辦理購藥直報(bào)事項(xiàng),麻煩您把身份證準(zhǔn)備一下。”
“別的報(bào)銷材料不用了?”
“對,我們新引進(jìn)的‘醫(yī)保通’智能服務(wù)終端,不用紙質(zhì)報(bào)銷材料,只需錄入您的身份證信息,現(xiàn)場就能進(jìn)行醫(yī)保直報(bào)。”
“這太好了,對我這常年生病臥床的老人來說真是太方便了!”今年86歲的錫林郭勒盟蘇尼特右旗桑寶拉格蘇木巴彥烏拉嘎查牧民娜仁其其格笑逐顏開地說。
為讓群眾“少跑腿”,數(shù)據(jù)“多跑路”,近年來,錫林郭勒盟基層醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))為百姓提供“家門口”的醫(yī)保服務(wù),在發(fā)揮好傳統(tǒng)“線上為主”醫(yī)保經(jīng)辦模式的同時(shí),推進(jìn)“線下兜底”就近辦、代幫辦、上門辦、電話辦等經(jīng)辦模式,不僅解決了線上辦理困難的老年人、行動(dòng)不便的殘疾人、居住分散的農(nóng)牧民等特殊群體面臨的辦事半徑長、跑腿成本高的現(xiàn)實(shí)困難,還解決了偏遠(yuǎn)牧區(qū)“沒有醫(yī)保專線,也能辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)”的經(jīng)辦難題以及上班一族“上班時(shí)間沒空辦、休息時(shí)間沒處辦”的現(xiàn)實(shí)困擾。
2023年上半年,全盟標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保服務(wù)站共辦理城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)3979件,門診費(fèi)用報(bào)銷36664件,住院費(fèi)用報(bào)銷5860件;標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)共辦理城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)1534件,異地轉(zhuǎn)診備案913件;可承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)點(diǎn)共辦理城鄉(xiāng)居民參保業(yè)務(wù)1301件,異地轉(zhuǎn)診備案628件。
2021年,錫林郭勒盟在錫林浩特市、蘇尼特右旗、正藍(lán)旗等5個(gè)地區(qū)率先開展基層醫(yī)保服務(wù)站試點(diǎn)工作,將參保登記繳費(fèi)、異地就醫(yī)備案、零星(手工)報(bào)銷初審等多項(xiàng)業(yè)務(wù)下放至蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“一次辦”。
2023年,錫林郭勒盟認(rèn)真貫徹落實(shí)“建立基層醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn)),打造15分鐘醫(yī)保便民服務(wù)圈”重點(diǎn)任務(wù)部署,積極推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))進(jìn)黨群服務(wù)中心、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)銀行網(wǎng)點(diǎn)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)黨員中心戶,構(gòu)建起盟、旗縣市(區(qū))、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、嘎查村(社區(qū))四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦事項(xiàng)名稱、經(jīng)辦方式、經(jīng)辦流程、申辦材料、辦理時(shí)限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的“六個(gè)統(tǒng)一”,暢通醫(yī)療保障服務(wù)群眾的“最后一公里”,以實(shí)際行動(dòng)踐行“群眾在哪里,醫(yī)保服務(wù)就延伸到哪里”的工作理念,充分發(fā)揮“小站點(diǎn)”的“大作用”。
截至目前,全盟共提標(biāo)擴(kuò)面標(biāo)準(zhǔn)化基層醫(yī)保服務(wù)站108個(gè),蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)覆蓋面達(dá)100%。共建成標(biāo)準(zhǔn)化基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)322個(gè),可承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)點(diǎn)763個(gè),嘎查村(社區(qū))覆蓋面達(dá)100%。共提標(biāo)擴(kuò)建1193個(gè)基層醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn)),提前3個(gè)月超額完成自治區(qū)年度目標(biāo)任務(wù)。
“下一步,我們將繼續(xù)以提高醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))經(jīng)辦服務(wù)能力為抓手,加強(qiáng)指導(dǎo)培訓(xùn),完善服務(wù)流程,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,不斷加大宣傳力度,擴(kuò)大醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))影響力,切實(shí)將醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))服務(wù)群眾的‘便捷性、時(shí)效性、可及性’落到實(shí)處,保證服務(wù)站(點(diǎn))建得起、用得上、作用發(fā)揮得出。”錫林郭勒盟醫(yī)療保障局黨組書記、局長王玉其說。(見習(xí)記者 朱媛麗)
原標(biāo)題:錫盟把醫(yī)保服務(wù)送到百姓家門口 解決農(nóng)牧民和上班族辦理難題
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